COVID 在 5 年前被宣布為大流行病。我們今天準(zhǔn)備得更好了嗎？

2020 年 3 月 11 日，隨著 COVID 繼續(xù)在全球范圍內(nèi)迅速傳播，世界衛(wèi)生組織（WHO） 正式宣布大流行病.

超過(guò)700 萬(wàn)人此后死于 COVID。這病毒以及為控制它而制定的公共衛(wèi)生措施對(duì)世界各地的社會(huì)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。

五年過(guò)去了，病毒繼續(xù)傳播。但是，多虧了疫苗和感染獲得的免疫力，因 COVID 住院和死亡的頻率要低得多比往年多.

同時(shí)長(zhǎng)期 COVID繼續(xù)對(duì)人們的生活產(chǎn)生重大影響。估計(jì)表明超過(guò)4 億人世界各地已經(jīng)或正在患有長(zhǎng)期 COVID。

在這一點(diǎn)上，澳大利亞和世界必須吸取 COVID 的教訓(xùn)——從監(jiān)測(cè)到疫情應(yīng)對(duì)，再到疫苗和治療方法——以便為下一次大流行做好更好的準(zhǔn)備。

我們?cè)谀承┓矫孀龅脤?duì)，也做錯(cuò)了

我們?cè)诎拇罄麃喐鞯氐脑\斷實(shí)驗(yàn)室都做好了充分的準(zhǔn)備。Doherty Institute 的實(shí)驗(yàn)室診斷出澳大利亞首例 COVID 病例，并且是第一個(gè)分離和分享病毒2020 年初全球發(fā)布。

與此同時(shí)，國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)對(duì)措施迅速到位。這涉及措施包括關(guān)閉邊境、設(shè)立檢測(cè)中心和限制集會(huì)。

但是，我們本可以在幾個(gè)領(lǐng)域更有效地動(dòng)員起來(lái)。

在大流行的早期階段，在不同州和地區(qū)之間共享數(shù)據(jù)、生物樣本和 COVID 測(cè)試的成分有時(shí)會(huì)面臨挑戰(zhàn)。

例如，目前有一些限制措施限制了各州和地區(qū)之間共享病毒株。但是，當(dāng)出現(xiàn)新菌株時(shí)，許多實(shí)驗(yàn)室需要訪(fǎng)問(wèn)它來(lái)評(píng)估他們的檢測(cè)能力。

來(lái)自Independent 2024 回顧聯(lián)邦政府的 COVID 應(yīng)對(duì)措施是澳大利亞疾病控制中心。臨時(shí)版本于 2024 年初推出，澳大利亞政府正在投資2.517 億澳元在這個(gè)重要的倡議中。

新的疾病控制中心的目標(biāo)是向政府提供有關(guān)傳染病的獨(dú)立技術(shù)建議。它還將促進(jìn)來(lái)自所有州和地區(qū)的數(shù)據(jù)的快速整合，從而實(shí)現(xiàn)更統(tǒng)一的響應(yīng)。

在大流行開(kāi)始時(shí)，我們需要以極快的速度了解有關(guān)新病毒的一切。這需要在“和平時(shí)期”建立系統(tǒng)，準(zhǔn)備好在“戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期”動(dòng)員起來(lái)。

早在 2020 年，我們已經(jīng)準(zhǔn)備好了住院患者和重癥監(jiān)護(hù)病房收集標(biāo)本并開(kāi)始新的臨床試驗(yàn).但我們?cè)谠S多其他方面都沒(méi)有做好準(zhǔn)備，例如收集樣本或研究 COVID 如何在社區(qū)或不同關(guān)鍵群體中傳播。

在大流行開(kāi)始時(shí)，每一天都很重要。

利用醫(yī)療技術(shù)

兩種診斷 （RAT 測(cè)試）和疫苗開(kāi)發(fā)（使用信使核糖核酸，它為我們的身體提供對(duì)抗 COVID 的遺傳指令）使我們處于處于任何大流行應(yīng)對(duì)的最前沿。

Moderna 是率先推出 mRNA 疫苗的兩家公司之一，已經(jīng)建立了自己的墨爾本亞太區(qū)總部.CSL 在澳大利亞生產(chǎn)阿斯利康 COVID 疫苗并生產(chǎn)其他幾種疫苗，現(xiàn)已合并mRNA 的庫(kù).

這種能力意味著澳大利亞人可以在另一場(chǎng)大流行的情況下立即獲得 mRNA 疫苗。我們還可以為我們地區(qū)的低收入和中等收入國(guó)家生產(chǎn)這些疫苗。

但是，如果我們不能制造出有效的疫苗來(lái)對(duì)抗未來(lái)的大流行怎么辦？我們必須為這種情況做好準(zhǔn)備，正如我們?cè)诟腥局锌吹降哪菢?，例?a data-linkid="73049" data-postid="154576">艾滋病毒，經(jīng)過(guò) 40 年的嘗試和數(shù)十億美元的花費(fèi)，我們?nèi)匀粵](méi)有疫苗.

在這種情況下，我們將需要依靠抗病毒藥物。我們目前制造抗病毒藥物的方式比疫苗需要更長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)開(kāi)發(fā)。盡管我們有一些廣譜抗病毒藥物，最有效的抗病毒藥物非常具有特異性——這意味著一種藥物治療只有一種病毒.

為了更好地為未來(lái)的大流行做好準(zhǔn)備，世界各地的許多團(tuán)體正在努力開(kāi)發(fā)一個(gè)對(duì)整體有效的藥物庫(kù)病毒家族這可能會(huì)導(dǎo)致下一次大流行。

另一種方法是開(kāi)發(fā)全新的技術(shù)，這些技術(shù)針對(duì)一種病毒進(jìn)行了全面測(cè)試，但可以很容易地適應(yīng)新病毒。這種方法可以允許更快速的部署，因?yàn)橐呀?jīng)了解了安全性和劑量的細(xì)節(jié)。

這是最近推出的卡明全球流行病治療中心總部設(shè)在 Doherty 研究所。

這些雄心勃勃的努力將需要全球合作、資源共享和私營(yíng)部門(mén)的參與。

一旦我們有了有效的疫苗或藥物，我們就需要建立商定的系統(tǒng)，以確保廣泛公平地獲得。我們?cè)?COVID 中嚴(yán)重未能實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。

一些低收入和中等收入國(guó)家比高收入國(guó)家晚幾個(gè)月或幾年獲得疫苗。對(duì)于治療，抗病毒藥物，如 Paxlovid在許多國(guó)家從未有過(guò)。

這是 WHO 領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)協(xié)議的目標(biāo)之一，該協(xié)議稱(chēng)為”大流行協(xié)議“，讓會(huì)員國(guó)就大流行病的預(yù)防、準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)達(dá)成一致。但經(jīng)過(guò)多年的討論，仍然沒(méi)有達(dá)成具有約束力的協(xié)議。

為下一次疫情做準(zhǔn)備

由于 COVID 是人類(lèi)歷史上研究最深入的大流行?。ú糠钟捎诩夹g(shù)進(jìn)步），因此我們?cè)谒l(fā)生的事情的記錄中擁有獨(dú)特的資源，可以為我們應(yīng)對(duì)未來(lái)的任何大流行病提供信息。

這可能是一個(gè)時(shí)間問(wèn)題，而不是是否的問(wèn)題。在過(guò)去五年中，新的傳染病疫情不斷出現(xiàn)，包括猴痘，該事件于 2022 年 7 月被宣布為國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，并在2024 年 8 月.

目前，一種新的病毒性疾病在剛果，其起源仍然存在未被確認(rèn).

我們了解蝙蝠，被認(rèn)為是來(lái)源的冠狀病毒在 COVID 大流行的背后，承載著大量的病毒這可能會(huì)威脅到我們。但新的大流行也可能通過(guò)蚊子和與其他動(dòng)物的密切接觸而出現(xiàn)。

大流行病是全球性的問(wèn)題，而不是國(guó)家性的問(wèn)題。我們正處于一個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻，包括澳大利亞在內(nèi)的國(guó)家必須加強(qiáng)對(duì)這一全球努力的承諾。這將需要政治家依賴(lài)從 COVID 中吸取的證據(jù)和教訓(xùn)以及私人和公共投資。

不幸的是，五年過(guò)去了，我們還有很長(zhǎng)的路要走，才能為下一次大流行做好準(zhǔn)備。

莎朗·勒溫，墨爾本大學(xué)墨爾本桂冠教授;導(dǎo)演彼得·多爾蒂感染與免疫研究所和彼得·多爾蒂，獲獎(jiǎng)?wù)呙u(yù)教授，彼得·多爾蒂感染與免疫研究所

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