在周末進(jìn)行手術(shù)可能會(huì)產(chǎn)生令人擔(dān)憂的變化

對(duì)加拿大 429,691 例手術(shù)的深入研究揭示了一個(gè)令人擔(dān)憂的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：您多了大約 5%可能會(huì)死，出現(xiàn)并發(fā)癥，或者如果您在周末之前而不是之后進(jìn)行手術(shù)，則需要返回醫(yī)院。

這項(xiàng)由來自美國和加拿大機(jī)構(gòu)的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的研究表明，周五疲勞對(duì)醫(yī)療專業(yè)人員的影響與我們其他人一樣大。但是，可能涉及多種因素導(dǎo)致差異。

雖然研究人員沒有太深入地研究這些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)背后的原因，但他們確實(shí)對(duì)正在發(fā)生的事情有一些想法——他們呼吁做更多的工作來確保護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)在整個(gè)星期內(nèi)保持不變。

“這些發(fā)現(xiàn)表明，在周末之前接受治療的患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加，這強(qiáng)調(diào)了進(jìn)一步調(diào)查外科護(hù)理過程的必要性，以確保始終如一的高質(zhì)量護(hù)理和患者結(jié)果，”寫研究人員在他們發(fā)表的論文中。

手術(shù)數(shù)據(jù)收集了 12 年，研究人員匯編了手術(shù)后 30 天、90 天和一年的結(jié)果統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。周末后做手術(shù)的好處在所有這些時(shí)間段內(nèi)都持續(xù)存在。

有趣的是，如果是緊急手術(shù)，周末前和周末后手術(shù)之間的差異就不那么明顯了。研究人員認(rèn)為這可能是因?yàn)榫o急手術(shù)不太可能推遲到下周——這意味著患者病情惡化的機(jī)會(huì)較小。

需要進(jìn)一步的研究來弄清楚這里到底發(fā)生了什么，但鑒于此以前的研究發(fā)現(xiàn)了類似的模式，根本原因很可能是多種多樣的。

“系統(tǒng)級(jí)因素，例如人員配備差異、服務(wù)可用性和護(hù)理協(xié)調(diào)障礙，可能起著一定的作用，”寫研究人員。

研究人員確實(shí)提到的一個(gè)數(shù)據(jù)點(diǎn)是，與周一相比，值班外科醫(yī)生在周五的總體經(jīng)驗(yàn)往往少了大約三年。對(duì)于希望在整周內(nèi)提供更一致的護(hù)理的醫(yī)院來說，這可能是一個(gè)起點(diǎn)。

這也不是可能影響您手術(shù)成功機(jī)會(huì)的唯一因素。早期研究表明，女性患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著升高如果外科醫(yī)生是男性——盡管原因尚不清楚。

最終，外科醫(yī)生和其他衛(wèi)生專業(yè)人員都致力于為患者盡最大努力，并確定像這樣的模式有助于確保這種情況發(fā)生。

“需要進(jìn)一步的研究來了解可能支持這些觀察結(jié)果的護(hù)理差異，并確?；颊邿o論在一周中的哪一天都能獲得高質(zhì)量的護(hù)理，”寫研究人員。

該研究已發(fā)表在JAMA 網(wǎng)絡(luò)公開賽.

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