最致命的腦癌可能有一種很有前途的新療法
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是最常見和最致命的大腦形式癌癥.患者面臨黯淡預(yù)后– 診斷后的平均生存期在 12 到 15 個(gè)月之間。只有 6.9% 的患者存活超過 5 年,使其成為生存率最差的癌癥之一。
這種癌癥造成的損失不僅僅是存活率?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、認(rèn)知和性格改變以及神經(jīng)功能障礙等癥狀。這些癥狀可能會(huì)嚴(yán)重影響他們的生活質(zhì)量。但是,盡管需求迫切,但還沒有針對(duì)這種毀滅性疾病的靶向治療方法。
研究人員現(xiàn)在認(rèn)為,利用免疫系統(tǒng)靶向癌細(xì)胞的免疫療法可能是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤治療的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是一種自然發(fā)生的腫瘤,屬于一組稱為“神經(jīng)膠質(zhì)瘤”起源并生長(zhǎng)在大腦和脊髓中。歸類為4 級(jí)腫瘤由世界衛(wèi)生組織,膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是最具侵襲性的癌癥形式之一。
一估計(jì) 3,200英國每年都會(huì)診斷出新的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤病例,占12,700每年報(bào)告的總腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。在全球范圍內(nèi),大約有3.2 至 4.2每年每 100,000 人中發(fā)生病例。這翻譯成大約150,000全球每年都有新病例。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方法(如手術(shù)、放療和化療)通常只是暫時(shí)有效的。由于癌癥能夠抑制免疫反應(yīng)和血腦屏障的存在,腫瘤對(duì)這些治療具有高度耐藥性,這限制了大多數(shù)藥物到達(dá)大腦。
手術(shù)后,腫瘤通常會(huì)復(fù)發(fā),并可能擴(kuò)散到大腦的其他部位。這給患者和醫(yī)生都帶來了進(jìn)一步的挑戰(zhàn)。
免疫療法
免疫治療領(lǐng)域正在迅速發(fā)展,正在進(jìn)行的研究擴(kuò)大了其在各種疾病中的潛在應(yīng)用。批準(zhǔn)的免疫療法目前可用于各種癌癥,如黑色素瘤、乳腺癌和肺癌。
免疫療法也可用于治療自身免疫性疾病,如多發(fā)性硬化癥和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,以及傳染病,如艾滋病毒以及乙型和丙型肝炎,以及過敏性疾病。
對(duì)于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的治療,免疫療法代表了一條有前途但復(fù)雜的途徑。由于腫瘤的高度適應(yīng)性,膠質(zhì)母細(xì)胞瘤在大腦的不同區(qū)域呈現(xiàn)不同的突變。這使得它很難定位。即便如此,研究人員還是很樂觀的。
最近試驗(yàn)已經(jīng)表明,免疫療法可以通過注射到腦脊液中安全地進(jìn)行。科學(xué)家們現(xiàn)在正在探索如何調(diào)整這些方法以更有效地穿透腫瘤。
盡管免疫療法前景廣闊,但使其對(duì)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤有效仍然是一個(gè)挑戰(zhàn)。過去,資金短缺阻礙了腦癌研究。但新舉措正在幫助招募其他領(lǐng)域的研究人員來應(yīng)對(duì)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。這包括像我這樣的研究人員。
20 年來,我一直在研究如何在癌癥和慢性感染期間操縱和調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。最近,我研究了免疫細(xì)胞如何通訊和干擾大腦功能,從而導(dǎo)致阿爾茨海默病.
我現(xiàn)在正在將這些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,在那里我正在研究如何繞過阻止治療到達(dá)腫瘤的障礙。我的工作是開發(fā)和試驗(yàn)專門針對(duì)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的免疫療法的全球努力的一部分。
雖然膠質(zhì)母細(xì)胞瘤仍然是一種復(fù)雜且具有挑戰(zhàn)性的疾病,但免疫療法為患者提供了一條為患者帶來更好結(jié)果的潛在途徑。但迄今為止,還沒有獲批的臨床免疫療法可以改善膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的生活。
同樣重要的是要注意,并非所有癌癥都對(duì)免疫療法有反應(yīng)。并且可能存在與免疫相關(guān)的副作用,例如器官炎癥。必須仔細(xì)考慮以確保任何治療都不會(huì)導(dǎo)致大腦腫脹。
這些藥物的輸送方法也很重要。例如,通過簡(jiǎn)單的手臂和血液注射或通過脊髓注射來治療患者,比對(duì)大腦進(jìn)行手術(shù)要好。這些考慮因素是研究的重要組成部分。
不過,免疫療法在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中的應(yīng)用前景仍然令人興奮。作為 interest 和投資成長(zhǎng)在免疫療法的潛力中,我和我的研究人員仍然希望我們很快就會(huì)發(fā)現(xiàn)針對(duì)這種可怕疾病的更有效的治療方法。
馬修·克萊門特, 醫(yī)學(xué)院研究員卡迪夫大學(xué)
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