在超過(guò)50%的動(dòng)脈堵塞斑塊中發(fā)現(xiàn)了塑料

塑料現(xiàn)在無(wú)處不在，在其中發(fā)現(xiàn)了微小的碎片幾個(gè)主要器官的人體，包括胎盤.

鑒于微小顆粒很容易滲透到我們的組織中，因此我們必須準(zhǔn)確了解是什么風(fēng)險(xiǎn)種類它們可能會(huì)對(duì)我們的健康構(gòu)成威脅。

研究人員一直很忙研究影響微塑料在器官的迷你復(fù)制品中,在小鼠中，以了解它們?nèi)绾斡绊懭梭w。然而，這些研究中使用的微塑料濃度可能無(wú)法反映人們的真實(shí)世界暴露情況，而且在人類中進(jìn)行的研究也很少。

今年3月，意大利的一項(xiàng)小型研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)手術(shù)切除脂肪沉積物中的微塑料碎片，這些患者通過(guò)手術(shù)打開了他們的動(dòng)脈堵塞– 并在近 3 年后報(bào)告了他們的健康狀況。

刪除脂肪斑塊在稱為頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)降低未來(lái)中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

這項(xiàng)最新研究背后的團(tuán)隊(duì)由那不勒斯坎帕尼亞大學(xué)的醫(yī)學(xué)研究員拉斐爾·馬費(fèi)拉（Raffaele Marfella）領(lǐng)導(dǎo)，他們想知道斑塊中有微塑料的患者和沒(méi)有微塑料的患者之間中風(fēng)以及心臟病發(fā)作和死亡的風(fēng)險(xiǎn)如何。

對(duì)257名患者進(jìn)行了34個(gè)月的跟蹤調(diào)查，研究人員發(fā)現(xiàn)，其中近60%的患者從脂肪增厚的動(dòng)脈中提取的斑塊中含有可測(cè)量的聚乙烯，12%的患者在提取的脂肪沉積物中也含有聚氯乙烯（PVC）。

聚氯乙烯有剛性和柔性兩種形式，用于制造水管、塑料瓶、地板和包裝。聚乙烯是最通常生產(chǎn)的塑料，也用于塑料袋、薄膜和瓶子。

與先前發(fā)現(xiàn)的微塑料在人們的血液中流淌，研究人員對(duì)心臟健康有合理的擔(dān)憂。基于實(shí)驗(yàn)室的研究建議微塑料會(huì)引發(fā)心臟細(xì)胞中的炎癥和氧化應(yīng)激，并損害心臟功能，改變心率，并導(dǎo)致小鼠等動(dòng)物的心臟瘢痕形成。

“觀測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)自職業(yè)暴露研究[還]表明，暴露于塑料相關(guān)污染（包括聚氯乙烯）的人患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)比一般人群高，“Marfella及其同事寫.

在這項(xiàng)研究中，切除的斑塊中有微塑料的患者在34個(gè)月后發(fā)生中風(fēng)，非致命性心臟病發(fā)作或死于任何原因的可能性是外科醫(yī)生切除的斑塊中沒(méi)有可檢測(cè)到微塑料的人的4.5倍。

微塑料的數(shù)量，甚至稱為納米塑料的更小顆粒的數(shù)量，都是使用一種稱為熱解-氣相色譜-質(zhì)譜，并使用另一種方法確認(rèn)它們的存在，即穩(wěn)定同位素分析，該方法可以區(qū)分人體組織的碳和由石化產(chǎn)品制成的塑料的碳。

在強(qiáng)大的顯微鏡下也可以看到微塑料：研究人員在稱為巨噬細(xì)胞的免疫細(xì)胞內(nèi)部和脂肪斑塊內(nèi)觀察到具有鋸齒狀邊緣的塑料碎片。通過(guò)檢查組織樣本，研究小組還發(fā)現(xiàn)，在斑塊中有微塑料的患者中，炎癥標(biāo)志物的水平更高。

然而，請(qǐng)記住，像這樣的觀察性研究并不能明確地得出結(jié)論，微塑料會(huì)導(dǎo)致下游心臟效應(yīng);只是有一個(gè)關(guān)聯(lián)。該研究沒(méi)有考慮心血管疾病的其他危險(xiǎn)因素，例如吸煙、缺乏身體活動(dòng)，以及空氣污染.

“雖然我們不知道在這項(xiàng)研究中，哪些其他暴露可能導(dǎo)致患者的不良結(jié)果，但在斑塊組織中發(fā)現(xiàn)微塑料和納米塑料本身就是一個(gè)突破性的發(fā)現(xiàn)，提出了一系列緊迫的問(wèn)題，”例如如何減少暴露，兒科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生和流行病學(xué)家Philip J. Landrigan解釋說(shuō)。 波士頓學(xué)院，在隨附的社論中.

塑料生產(chǎn)有在過(guò)去的二十年里爆炸式增長(zhǎng)，其中只有一小部分被回收利用，但心血管疾病的發(fā)病率卻被回收利用了在世界某些地區(qū)墜落，因此需要更多的研究來(lái)了解兩者之間的聯(lián)系。

該研究已發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（New England Journal of Medicine）.

本文最初發(fā)表于 2024 年 3 月。

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