不是安慰劑：研究發(fā)現(xiàn)冥想提供真正的疼痛緩解

如果您非常痛苦，被告知深呼吸并接受身體的感覺可能不會讓人感到特別舒適。

但分析疼痛特征的新研究核磁共振成像掃描表明正念冥想，因為疼痛緩解超出了安慰劑期待回應(yīng)的效果 – 它實際上產(chǎn)生了非常真實的痛苦減輕。

正念冥想是指一個人練習(xí)保持對感官事件的意識當(dāng)他們飄過時，而不是評判或抵制他們。它起源于印度教和佛教傳統(tǒng)，但自從 1970 年代沖擊西方流行文化以來，這種做法越來越受到西方科學(xué)學(xué)科人士的關(guān)注。

“大腦非常強大，我們?nèi)栽谂α私馊绾卫盟鼇砉芾硖弁?，?a>說來自加州大學(xué)圣地亞哥分校 （UCSD） 的麻醉師 Fadel Zeidan。

“通過將痛苦與自我分離并放棄評價性判斷，正念冥想能夠以一種不使用藥物、無需任何費用并且可以在任何地方練習(xí)的方式直接改變我們體驗痛苦的方式?！?/p>

加州大學(xué)圣地亞哥分校（UCSD）神經(jīng)科學(xué)家加布里埃爾·里格納（Gabriel Riegner）、扎伊丹（Zeidan）及其同事試圖解開大腦對疼痛的獨特特征，并確定正念冥想的止痛效果是否像他們所懷疑的那樣，不僅僅是安慰劑。

他們招募了 115 名健康參與者，他們被分為兩個獨立的臨床試驗.在這兩個項目中，研究人員都用加熱探針觸摸每個參與者的右小腿后部，這會產(chǎn)生一波又一波痛苦但無害的溫度。

參與者的大腦使用核磁共振成像實驗前后，他們用 0-10 的疼痛量表對他們的疼痛強度和不愉快進行自我評價。

在這些研究之前，一些參與者在四節(jié)獨立的 20 分鐘課程中接受了經(jīng)驗豐富的教練的正念冥想培訓(xùn)，學(xué)習(xí)專注于呼吸不斷變化的節(jié)奏，并承認(rèn)可能在沒有反應(yīng)或判斷的情況下出現(xiàn)的想法、感受和情緒。

另一組接受了等效的假正念冥想，僅包括深呼吸，而其他人則接受了凡士林安慰劑霜，他們被告知可以減輕疼痛。

另一組用作對照，聽有聲讀物代替冥想指導(dǎo)。這是塞爾伯恩的自然歷史和古跡,由 18 世紀(jì)的牧師兼博物學(xué)家吉爾伯特·懷特 （Gilbert White） 撰寫。

MRI 掃描為研究人員提供了有關(guān)各種疼痛特征的數(shù)據(jù)，包括：與疼痛強度相關(guān)的傷害性感受特異性疼痛特征 （NPS）;消極情感疼痛特征 （NAPS），與疼痛的情緒體驗相關(guān);以及刺激非依賴性疼痛特征 （SIIPS-1），它與社會心理因素有關(guān)，例如我們對疼痛的期望，從而確定基于安慰劑的維度。

與安慰劑和對照組相比，正念冥想對自我報告的疼痛以及 NPS 和 NAPS 的減少更大，但唯一在基于安慰劑的特征 SIIPS-1 中產(chǎn)生顯著較低反應(yīng)的治療方法是安慰劑乳膏。

這表明正念冥想的積極影響是基于安慰劑以外的機制：如果存在重疊，冥想干預(yù)應(yīng)該對 SIIPS-1 產(chǎn)生顯著影響。

“長期以來，人們一直認(rèn)為安慰劑效應(yīng)與積極治療引發(fā)的大腦機制重疊，但這些結(jié)果表明，當(dāng)涉及到疼痛時，情況可能并非如此，”說扎伊丹。

“相反，這兩種大腦反應(yīng)是完全不同的，這支持使用正念冥想作為慢性疼痛的直接干預(yù)，而不是作為參與安慰劑效應(yīng)的一種方式。”

該團隊希望這些發(fā)現(xiàn)可以幫助指導(dǎo)每天數(shù)百萬患有慢性疼痛的人的治療，并提高他們的生活質(zhì)量。

“我們很高興能繼續(xù)探索正念的神經(jīng)生物學(xué)，以及我們?nèi)绾卧谂R床中利用這種古老的做法，”Zeidan說.

這項研究發(fā)表在生物精神病學(xué).

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