嘈雜時(shí)聽不到人的聲音？一項(xiàng)研究將此與癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)聯(lián)系起來

聽力是我們大多數(shù)人認(rèn)為理所當(dāng)然的一項(xiàng)技能。但研究表明，成年人應(yīng)該傾聽他們聽力的變化，因?yàn)槁犃щy可能與老年人患癡呆癥有關(guān)。

在 2021 年對(duì) 80,000 多名 60 歲以上的成年人進(jìn)行的研究中，那些在嘈雜環(huán)境中難以聽到言語的人患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)更大，癡呆癥是以記憶喪失和語言和其他思維技能困難為特征的疾病的總稱。

但也有好處：該研究補(bǔ)充說，有證據(jù)表明，聽力問題可能不僅僅是癡呆癥的癥狀，而且實(shí)際上是癡呆癥的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素，可能會(huì)在任何惡化開始之前提醒人們、他們的家人或醫(yī)生它的發(fā)作。

“人們對(duì)聽力障礙以及這是否會(huì)增加癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)特別感興趣，”說牛津大學(xué)的流行病學(xué)家和研究作者 Thomas Littlejohns 于 2021 年 7 月。

“雖然是初步的，但這些結(jié)果表明，噪音中的語音聽力障礙可能代表有前途的目標(biāo)用于預(yù)防癡呆。

2017 年，聽力損失與吸煙和缺乏身體活動(dòng)一起被列為癡呆的九個(gè)主要、可改變的風(fēng)險(xiǎn)因素之一.那個(gè)里程碑柳葉 刀報(bào)告很快在 2020 年更新，包括另外三個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素，使總數(shù)達(dá)到 12。2024 年，第三次更新柳葉 刀報(bào)告又添加了兩個(gè)，新的總共 14 個(gè)可改變的風(fēng)險(xiǎn)因素。

那里的關(guān)鍵字是修改： 這些風(fēng)險(xiǎn)因素是我們生活方式和整體健康的要素，可以改善，如果是這樣，可能會(huì)促進(jìn)我們的整體健康并降低健康狀況的幾率。

據(jù)估計(jì)，在這些柳葉 刀報(bào)告稱，在這些癡呆風(fēng)險(xiǎn)因素中，聽力損失可能是所有因素中負(fù)擔(dān)最重的 - 因此，中年聽力損失未得到解決的人患癡呆的可能性要高出五倍。

為了調(diào)查這一點(diǎn)，這項(xiàng)研究背后的牛津大學(xué)研究人員利用了英國生物銀行，這是一個(gè)研究數(shù)據(jù)庫，旨在梳理大部分英國人口的遺傳學(xué)、環(huán)境因素和健康結(jié)果之間的聯(lián)系。

對(duì)一組超過 82,000 名年齡在 60 歲或以上的女性和男性進(jìn)行了癡呆風(fēng)險(xiǎn)分析，這些女性和男性沒有癡呆并且在研究開始時(shí)進(jìn)行了聽力評(píng)估。

參與者接受了噪聲語音聽力測(cè)試，即在嘈雜環(huán)境中挑選語音片段的能力——在這種情況下，在白色背景噪聲中識(shí)別語音數(shù)字。

根據(jù)健康記錄，11年左右后，有1,285名參與者患上了癡呆癥。

“與聽力良好的參與者相比，聽力較差的參與者患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)幾乎翻了一番，”說小約翰斯。

有趣的是，研究中約有一半的噪聲語音聽力不足的人，以及大約 42% 的測(cè)試表現(xiàn)不佳的人，當(dāng)被要求報(bào)告時(shí)，他們自己沒有注意到任何聽力障礙。

研究人員還考慮了人們的聽力障礙是否真的與已知影響癡呆風(fēng)險(xiǎn)的其他因素有關(guān)，例如社交孤立和抑郁癥，如果人們有聽力障礙，這兩種情況都可能發(fā)生。

“但我們幾乎沒有發(fā)現(xiàn)任何證據(jù)表明情況確實(shí)如此，”說小約翰斯。

為了保險(xiǎn)起見，Littlejohns和他的同事還對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行了一些比較，以了解人們的聽力表現(xiàn)是否真的受到了潛在的、未被發(fā)現(xiàn)的癡呆癥的影響 - 這就是所謂的反向因果關(guān)系。

但是，與較早（3 年后）而不是較晚（9 年后）患癡呆的研究參與者相比，聽力困難表明的癡呆風(fēng)險(xiǎn)并不差;它仍然差不多。

這不是第一項(xiàng)發(fā)現(xiàn)聽力損失與癡呆之間聯(lián)系的研究，但該團(tuán)隊(duì)表示，這是最早調(diào)查癡呆風(fēng)險(xiǎn)和人們?cè)卩须s環(huán)境中的聽力能力的研究之一，這在我們的日常生活中更為典型。

同樣，來自澳大利亞和臺(tái)灣還發(fā)現(xiàn)聽力障礙的人患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)更大。然而，這些研究依賴于研究參與者的自我報(bào)告數(shù)據(jù)，或表明聽力損失的醫(yī)療記錄。

“像英國生物樣本庫這樣的大型研究是識(shí)別與癡呆等疾病相關(guān)的遺傳、健康和生活方式因素的有力工具，”神經(jīng)科學(xué)家凱蒂·斯塔布斯（Katy Stubbs）來自阿爾茨海默病Research UK，一家研究慈善機(jī)構(gòu)，說牛津大學(xué)研究的?！暗谶@種類型的研究中，總是很難區(qū)分因果關(guān)系?！?/p>

請(qǐng)記住，流行病學(xué)研究所能做的最好的事情是在人群層面上找到環(huán)境因素、健康和疾病之間的關(guān)聯(lián)。

“重要的是要記住，在這種類型的研究設(shè)計(jì)中，你無法推斷因果關(guān)系，”說Littlejohns，“但這增加了現(xiàn)有文獻(xiàn)，即聽力障礙可能是一個(gè)可改變的目標(biāo)，以降低患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。

我們也不要忘記，這項(xiàng)研究表明，使用耳罩和耳塞保護(hù)我們的耳朵免受聽力損傷，并幫助人們使用助聽器更好地聆聽，可能有助于減輕癡呆癥的這一潛在風(fēng)險(xiǎn)因素，這種因素影響了全球數(shù)百萬人。

在這項(xiàng)特定研究中，很少有人使用助聽器來得出任何確切的結(jié)論，并且臨床試驗(yàn)在我們能說更多之前，需要。但這是一個(gè)研究領(lǐng)域，可能會(huì)為我們理解和預(yù)防癡呆癥帶來希望。

該研究發(fā)表在阿爾茨海默病與癡呆癥：阿爾茨海默病協(xié)會(huì)雜志。

本文的一個(gè)版本于 2021 年 7 月首次發(fā)布。

寶寶起名