懷孕時應(yīng)該停止服用多動癥藥物嗎?這是科學(xué)所說的。

一項新的研究表明,停止服用普通藥物可能是危險的多動癥在懷孕期間服用藥物 - 但在受孕前停藥也可能有一些好處。

這與蒼蠅的面目相悖現(xiàn)有建議,這表明患有多動癥的生育者(主要是女性)應(yīng)該在懷孕時停止服用該藥物。

“多動癥在女性中越來越普遍;因此,越來越多的女性在懷孕期間服用ADHD藥物,如右苯丙胺,“西澳大利亞大學(xué)公共衛(wèi)生研究員Dani Russell說.

“我們的研究調(diào)查了是否有理由在懷孕期間停止服用這種藥物。

比以往任何時候都更多的女性被診斷出患有多動癥并接受處方治療,雖然這已經(jīng)證明改變了許多人的生活,但它也揭示了我們對多動癥以及用于治療多動癥的藥物如何相互作用的不了解女性健康,婦科產(chǎn)科的問題。

右苯丙胺(也稱為右旋苯丙胺,是Adderall和Dexedrine等品牌的主要成分)是一種興奮劑,用于治療ADHD的許多國家,包括進行研究的澳大利亞。

這項觀察性研究分析了2003年至2018年間在西澳大利亞州分娩的1,688名婦女,該研究是回顧性的,這意味著它使用了最初為其他目的收集的數(shù)據(jù)。它不檢查因果關(guān)系。

參與的孕婦獨立決定是否停止服用藥物,以及何時停止服用 - 然后可以將這些信息與她們的懷孕結(jié)果記錄配對,以發(fā)現(xiàn)任何聯(lián)系。

在懷孕期間停止服藥的297名婦女,在妊娠中期結(jié)束前,出現(xiàn)這種情況的可能性要高出2.28倍先兆流產(chǎn)(前 20 周內(nèi)輕度至中度出血)比整個懷孕期間持續(xù)出血的患者多。

研究人員指出,由于樣本量相對較小且數(shù)據(jù)缺乏細節(jié),因此需要進一步研究。

但如此高的風(fēng)險確實表明,在懷孕期間持續(xù)服用ADHD藥物要安全得多——在考慮何時停止服藥時,從來沒有比遲到更好。

然而,提前計劃懷孕的多動癥患者可能需要考慮停止藥物可能會有一些好處,只要是在受孕之前。

一組 844 名患有 ADHD 的女性在懷孕前一直在服用右苯丙胺,但與在整個過程中繼續(xù)服用藥物的女性相比,她們獲得了一些好處。

這些好處包括降低懷孕期間和懷孕后健康狀況不佳的風(fēng)險,例如先兆子癇、高血壓、產(chǎn)后出血、新生兒特殊護理病房收治和胎兒窘迫。

該研究沒有解決在懷孕中途開始服用右苯丙胺的影響。

“然而,結(jié)果表明,繼續(xù)服用地塞苯丙胺不會使婦女或其嬰兒面臨更大的健康風(fēng)險,”拉塞爾說.

事實上,懷孕的大腦似乎已經(jīng)足夠具有挑戰(zhàn)性了,沒有增加未用藥的多動癥的爭奪,更不用說藥物戒斷了。不僅如此,停止治療會使患有多動癥的孕婦風(fēng)險增加抑郁癥、孤立感和家庭沖突。

ADHD 藥物也被證明可以減少患者冒險行為,因注意力不集中等癥狀而受傷的風(fēng)險,這是孕婦在決定是否停止治療時要考慮的重要因素。

“對于患有多動癥的女性來說,懷孕可能是一個非常緊張的時期,所以很高興知道在懷孕期間停止服藥可能并不總是必要的,”拉塞爾說.

該研究發(fā)表在婦女心理健康檔案。

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