一些糖尿病患者可能在不知不覺中患有 1.5 型

雖然您可能熟悉 1 型和 2 型糖尿病，您可能對(duì) 1.5 型糖尿病的了解較少。

1.5 型糖尿病也稱為成人潛伏性自身免疫性糖尿病 （LADA），具有1 型和 2 型糖尿病.

之后，更多的人開始意識(shí)到這種情況蘭斯·巴斯，以其在美國(guó)標(biāo)志性流行樂隊(duì) NSYNC 中的角色而聞名，最近揭曉他有。

那么，什么是 1.5 型糖尿??？如何診斷和治療？

糖尿病有幾種類型

糖尿病是當(dāng)我們血液中的葡萄糖（糖）水平高于正常水平時(shí)出現(xiàn)的一組疾病。實(shí)際上有十多種類型的糖尿病，但最常見是類型 1 和類型 2。

1 型糖尿病是一種自身免疫性疾病身體的免疫系統(tǒng)攻擊并破壞胰腺中產(chǎn)生激素胰島素的細(xì)胞。這導(dǎo)致胰島素產(chǎn)生很少或沒有。

胰島素對(duì)于將葡萄糖從血液中轉(zhuǎn)移到我們的細(xì)胞中以用作能量很重要，這就是為什么 1 型糖尿病患者需要每天服用胰島素藥物.1 型糖尿病通常出現(xiàn)在兒童或年輕人中。

2 型糖尿病不是一種自身免疫性疾病。相反，當(dāng)身體的細(xì)胞隨著時(shí)間的推移對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗力，并且胰腺不再能夠產(chǎn)生足夠的胰島素來克服這種阻力.與 1 型糖尿病不同，2 型糖尿病患者仍會(huì)產(chǎn)生一些胰島素。

2 型在成人中更常見，但日益見于兒童和年輕人。管理可以包括行為改變，例如營(yíng)養(yǎng)和身體活動(dòng)，以及口服藥物和胰島素治療。

1.5 型糖尿病與 1 型和 2 型糖尿病有何不同？

與 1 型糖尿病一樣，當(dāng)免疫系統(tǒng)攻擊產(chǎn)生胰島素的胰腺細(xì)胞時(shí)，就會(huì)發(fā)生 1.5 型糖尿病。但 1.5 型糖尿病患者通常不需要胰島素馬上因?yàn)樗麄兊牟∏榘l(fā)展得更慢。大多數(shù) 1.5 型糖尿病患者需要在五年的診斷，而 1 型糖尿病患者通常需要從診斷開始就進(jìn)行診斷。

1.5 型糖尿病通常在超過 30，可能是由于病情進(jìn)展緩慢。這比 1 型糖尿病的典型年齡大，但比 2 型糖尿病的通常診斷年齡小。

1.5 型糖尿病份額遺傳和自身免疫風(fēng)險(xiǎn)因素患有 1 型糖尿病，例如特定基因變異。然而，證據(jù)也表明，它可能受到生活方式因素的影響，例如肥胖和缺乏身體活動(dòng)更常與 2 型糖尿病有關(guān)。

有哪些癥狀，如何治療？

1.5 型糖尿病的癥狀因人而異。有些人根本沒有癥狀。但一般來說，人們可能會(huì)遇到以下情況癥狀:

• 口渴加劇
• 尿頻
• 疲勞
• 視力
• 無(wú)意的體重減輕。

通常，1.5 型糖尿病是初始治療口服藥物以將血糖水平保持在正常范圍內(nèi)。根據(jù)他們的血糖控制和他們使用的藥物，1.5 型糖尿病患者可能需要全天定期監(jiān)測(cè)他們的血糖水平。

當(dāng)平均血糖水平升高超過正常范圍時(shí)，即使口服藥物，治療也可能進(jìn)展為胰島素。但是，有沒有普遍接受1.5 型糖尿病的管理或治療策略。

1.5 型糖尿病經(jīng)常被誤診

蘭斯·巴斯 （Lance Bass） 說他最初被診斷出患有2 型糖尿病，但后來得知他實(shí)際上患有 1.5 型糖尿病。這是并非完全罕見.據(jù)估計(jì)，1.5 型糖尿病被誤診為 2 型糖尿病5-10% 的時(shí)間.

這有幾個(gè)可能的原因。

首先，準(zhǔn)確診斷 1.5 型糖尿病，并將其與其他類型的糖尿病區(qū)分開來，需要特殊的抗體檢測(cè)（一種血液檢測(cè)）來檢測(cè)自身免疫標(biāo)志物。并非所有醫(yī)療保健專業(yè)人員都必須定期進(jìn)行這些測(cè)試，要么是出于成本考慮，要么是因?yàn)樗麄兛赡懿豢紤]這些測(cè)試。

其次，1.5 型糖尿病常見于成人，因此醫(yī)生可能會(huì)錯(cuò)誤地認(rèn)為一個(gè)人患上了 2 型糖尿病，這在這個(gè)年齡段更為常見（而 1 型糖尿病通常影響兒童和年輕人）。

三、1.5 型糖尿病通常最初在體內(nèi)產(chǎn)生足夠的胰島素來控制他們的血糖水平，而無(wú)需開始胰島素藥物治療。這會(huì)使他們的病情看起來像 2 型糖尿病，人們也會(huì)產(chǎn)生一些胰島素。

最后，因?yàn)?1.5 型糖尿病有癥狀類似于 2 型糖尿病，它最初可能被視為 2 型。

我們?nèi)栽诹私?1.5 型

與 1 型和 2 型糖尿病相比，關(guān)于 1.5 型糖尿病常見程度的研究要少得多，尤其是在非歐洲人群.到 2023 年，估計(jì)有 1.5 型糖尿病8.9%在所有糖尿病病例中，這與 1 型糖尿病相似。但是，我們需要更多的研究來獲得準(zhǔn)確的數(shù)字。

總體而言，人們對(duì) 1.5 型糖尿病的認(rèn)識(shí)有限，并且診斷標(biāo)準(zhǔn)不明確這減慢了我們對(duì)這種情況的理解。

誤診可能會(huì)帶來壓力和困惑。對(duì)于 1.5 型糖尿病患者來說，被誤診為 2 型糖尿病可能意味著他們沒有及時(shí)獲得所需的胰島素。這可能導(dǎo)致健康狀況惡化，并更有可能在未來出現(xiàn)并發(fā)癥。

獲得正確的診斷有助于人們接受最合適的治療、節(jié)省資金并減少糖尿病困擾.如果您出現(xiàn)認(rèn)為可能表明糖尿病的癥狀，或者對(duì)已經(jīng)接受的診斷感到不確定，請(qǐng)監(jiān)測(cè)您的癥狀并與您的醫(yī)生聊天。

艾米麗·伯奇， 認(rèn)可執(zhí)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師和講師，南十字星大學(xué)和勞倫·鮑爾， 社區(qū)健康與福祉教授，昆士蘭大學(xué)

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