科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，我們身體中神秘的被忽視部位對我們的健康至關(guān)重要

我們不斷被提醒運動如何有益于我們骨和肌肉health 或減少脂肪.然而，人們對我們解剖學(xué)中經(jīng)常被忽視的一個元素也越來越感興趣：我們的筋 膜.

筋膜是結(jié)締組織的薄殼，主要由膠原– 一種繩索狀結(jié)構(gòu)，可為身體的許多部位提供力量和保護。它包圍并固定每個器官、血管、骨骼、神經(jīng)纖維和肌肉。科學(xué)家們越來越認(rèn)識到它在肌肉和骨骼健康中的重要性。

很難看到身體的筋膜，但如果你看牛排，你可以感覺到它是什么樣子。它是肉表面或?qū)又g的細(xì)白色條紋。

筋膜在身體中提供一般和特殊功能，并以多種方式排列。最接近表面的是淺筋膜，它位于脂肪層之間的皮膚下。然后我們有覆蓋肌肉、骨骼和血管的深筋膜。

最近的研究表明，筋膜在幫助肌肉工作，通過協(xié)助肌肉細(xì)胞收縮產(chǎn)生力并影響肌肉僵硬。

每肌肉被筋膜包裹.這些層很重要，因為它們使彼此相鄰或頂部的肌肉能夠自由移動，而不會影響彼此的功能。

筋膜還有助于通過肌肉骨骼系統(tǒng)傳遞力。這方面的一個例子是我們的腳踝，跟腱轉(zhuǎn)移力進入足底筋膜。這看到力通過跟腱垂直向下移動，然后在移動時水平傳遞到腳底 - 足底筋膜。

從胸部肌肉中可以看到類似的力轉(zhuǎn)換一直跑到前臂肌肉群。有類似的筋膜連接鏈通過身體的其他部位。

當(dāng)筋膜受損時

當(dāng)筋膜功能不正常時，例如受傷后，各層變得不那么能夠促進彼此移動或幫助傳遞力。筋膜損傷需要很長時間修，可能是因為它擁有與肌腱（成纖維細(xì)胞）相似的細(xì)胞，并且具有有限血液供應(yīng)。

最近，筋膜，特別是靠近表面的層，已被證明具有第二高的神經(jīng)數(shù)量去皮后。

肌肉的筋膜內(nèi)膜也與疼痛從手術(shù)到運動、運動和衰老導(dǎo)致的肌肉骨骼損傷。為止30% 的人伴有肌肉骨骼疼痛，可能累及筋膜或筋膜可能是病因.

一種稱為筋膜推拿由意大利物理治療師 Luigi Stecco 在 1980 年代開發(fā)，已被證明可以在短期和長期內(nèi)改善髕腱?。ㄏドw骨以下肌腱疼痛）引起的疼痛。

筋膜操作在治療方面也顯示出積極的結(jié)果慢性肩痛.

幫助治療肌肉骨骼損傷的增長趨勢之一是 Kinesio 膠帶，它經(jīng)常用于職業(yè)運動。它也被用來補充功能筋膜，用于治療慢性腰痛筋膜受累是一個因素。

疾病中的筋膜

除了損壞外，筋膜還可以提供以下路徑：感染可以傳播,肌肉內(nèi).

筋膜層之間的空間通常是封閉的（想想保鮮膜被折疊起來），但當(dāng)發(fā)生感染時，細(xì)菌可以在這些層之間傳播。這是一個特殊的問題在脖子上，哪里有幾層筋膜讓感染傳播。

在嚴(yán)重的情況下，通常需要手術(shù)來去除壞死組織并保存健康的剩余組織。

筋膜在健康中起作用的主要例子之一，以及其功能障礙可能帶來的挑戰(zhàn)，在常見的主訴中可見一斑足底筋膜炎，這會導(dǎo)致腳跟和足弓周圍疼痛。

這種難以置信的常見疾病會影響5-7%的人，上升到運動員中 22%.它被認(rèn)為是一種過度使用性損傷，導(dǎo)致腳底的筋膜帶增厚，而筋膜帶有助于提供足弓支撐。

筋膜也可能與更嚴(yán)重的健康狀況有關(guān)，例如壞死性筋膜炎.這是一種罕見但嚴(yán)重的細(xì)菌性疾病，可以迅速擴散到全身并導(dǎo)致死亡。

這種情況幾乎總是由細(xì)菌引起的，特別是A組鏈球菌或金黃色葡萄球菌.最初的感染來自割傷或劃痕，然后細(xì)菌沿著筋膜傳播到遠(yuǎn)離初始進入部位的其他區(qū)域，并在身體溫暖的凹陷提供的理想環(huán)境中繁殖。

我們現(xiàn)在可以更好地看到它了

筋膜在健康和疾病中被忽視的一個原因是，使用當(dāng)前的成像技術(shù)很難看到它。不過，最近，核磁共振成像超聲成像已被證明有益于筋膜的可視化，特別是在肌肉骨骼疾病中，例如足底筋膜炎，以及筋膜的病理變化肩膀和脖子.

隨著人們對筋膜的興趣日益濃厚，人們對筋膜對肌肉骨骼健康的貢獻也越來越了解，建議我們像對待肌肉骨骼系統(tǒng)的其他部分一樣照顧它——使用它。

泡沫軸和拉伸等簡單技術(shù)是有利于增加流動性，但關(guān)于我們的筋膜及其在我們?nèi)粘＝】抵械淖饔茫€有很多東西需要了解。

亞當(dāng)·泰勒，臨床解剖學(xué)學(xué)習(xí)中心教授兼主任，蘭卡斯特大學(xué)

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