心臟驟停和心臟病發(fā)作是不一樣的。以下是區(qū)分它們的方法。
2023 年 7 月,美國籃球新星布朗尼·詹姆斯在訓(xùn)練中倒在球場上,被送往醫(yī)院。這位 18 歲的運(yùn)動員是洛杉磯湖人隊著名老將勒布朗·詹姆斯 (LeBron James) 的兒子,他經(jīng)歷了一次心搏驟停.
許多媒體錯誤地將該事件稱為”心臟病發(fā)作“或互換使用這兩個術(shù)語。
心臟驟停和心臟病發(fā)作是與心臟相關(guān)但不同但重疊的概念。
有一些背景知識心臟如何運(yùn)作,我們可以看到它們有何不同以及它們之間的關(guān)系。
了解心臟
心臟是一塊收縮以作為泵工作的肌肉。當(dāng)它收縮時,它會將含有氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液推到我們身體的所有組織。
為了使心肌作為泵有效地工作,它需要由冠狀動脈輸送自己的血液供應(yīng)。如果這些動脈阻塞,心肌就無法獲得所需的血液。
這會導(dǎo)致心肌受傷或死亡,并導(dǎo)致心臟無法正常泵血。
心臟病發(fā)作或心臟驟停?
簡而言之,心臟病發(fā)作,技術(shù)上稱為心肌梗塞,描述了心肌的損傷或死亡。
心臟驟停,有時也稱為心臟驟停,是指心臟停止跳動,或者換句話說,停止作為有效泵工作。
換句話說,兩者都與心臟沒有按應(yīng)有的方式工作有關(guān),但原因不同。正如我們稍后將看到的,一個可以導(dǎo)致另一個。
為什么會發(fā)生這種情況?誰有風(fēng)險?
心臟病發(fā)作通常是由冠狀動脈阻塞引起的。有時這被稱為冠狀動脈疾病,但在澳大利亞,我們傾向于將其稱為缺血性心臟病。
大約75% 的人是一個名為動脈粥樣硬化.這是脂肪和纖維組織在冠狀動脈壁上堆積的地方,形成斑塊。斑塊會阻塞血管,或者在某些情況下會導(dǎo)致血凝塊的形成。
動脈粥樣硬化是一個長期的、隱蔽的過程,有許多風(fēng)險因素可以悄悄地出現(xiàn)在任何人身上。高血壓, 高膽固醇, 飲食,糖尿病、壓力和您的基因都與這個斑塊形成過程有關(guān)。
心臟病發(fā)作的其他原因包括冠狀動脈痙攣(導(dǎo)致它們收縮)、胸部外傷或任何其他減少心肌血流的東西。
無論原因是什么,阻塞或減少通過這些管道的血液流動都會導(dǎo)致心肌得不到足夠的氧氣和營養(yǎng)。因此,心肌中的細(xì)胞可能會受傷或死亡。
但心臟驟停是心跳不規(guī)則的結(jié)果,使心臟更難有效地將血液泵送到全身各處。這些心跳不規(guī)則通常是由于電氣故障在心中。有四種不同的類型:
- 室性心動過速:心跳超過每分鐘 100 次(正常成人,靜息心率一般為每分鐘 60-90 次)。這種快速的心率會阻止心臟充滿血液,從而無法充分泵血
- 心室顫動:心臟不是有規(guī)律的跳動,而是顫抖或“顫動”,類似于一袋蠕蟲,導(dǎo)致心跳不規(guī)則,每分鐘超過 300 次
- 無脈性電活動:當(dāng)心肌在電刺激后無法產(chǎn)生足夠的泵送力,導(dǎo)致無脈搏時出現(xiàn)
- 心搏停止:您在電影中看到的典型平線心律,表明心臟沒有電活動。
心臟驟停可能由許多與心臟相關(guān)和非心臟相關(guān)的潛在疾病引起,例如溺水、創(chuàng)傷、窒息、電擊和藥物過量。詹姆斯的心臟驟停歸因于先天性心臟缺陷,這是他與生俱來的心臟病。
但在心臟驟停的眾多原因中,缺血性心臟?。ɡ缧呐K病發(fā)作)是最常見的原因,占70%在所有情況下。
那么心臟病發(fā)作是如何導(dǎo)致心臟驟停的呢?您會記得,在心臟病發(fā)作期間,心肌可能會受損或部分心肌可能會壞死。這種受損或死亡的組織會破壞心臟傳導(dǎo)電信號的能力,增加發(fā)生心律失常的風(fēng)險,可能導(dǎo)致心臟驟停。
因此,雖然心臟病發(fā)作是心臟驟停的常見原因,但心臟驟停通常不會導(dǎo)致心臟病發(fā)作。
它們長什么樣子?
由于心臟驟停會導(dǎo)致有效心臟泵血的突然喪失,因此最常見的體征和癥狀是意識、無脈搏或心跳、呼吸停止、皮膚蒼白或發(fā)青。
但心臟病發(fā)作的常見體征和癥狀包括胸痛或不適,這可能出現(xiàn)在身體的其他部位,例如手臂、背部、頸部、下巴或胃部。呼吸急促、惡心、頭暈、臉色蒼白和出汗也很常見。
帶回家的信息是什么?
雖然心臟病發(fā)作和心臟驟停都是與心臟相關(guān)的疾病,但它們的機(jī)制和結(jié)果不同。
心臟病發(fā)作就像為房屋供水的管道堵塞。但心臟驟停就像房子布線的電氣故障。
盡管它們的性質(zhì)不同,但這兩種情況都可能產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,需要立即就醫(yī)。
邁克爾·托多羅維奇, 醫(yī)學(xué)副教授,邦德大學(xué)和馬修·巴頓,護(hù)理與助產(chǎn)學(xué)院高級講師,格里菲斯大學(xué)
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