科學(xué)家報(bào)告說(shuō),佛羅里達(dá)州的麻風(fēng)病呈上升趨勢(shì)

一名 54 歲的佛羅里達(dá)州男子被診斷出患有麻風(fēng)病今年發(fā)表的個(gè)案報(bào)告此外,最近在美國(guó)東南部發(fā)現(xiàn)的病例數(shù)量不斷增加,這似乎是該疾病的新熱點(diǎn)。

它遵循最近的警報(bào)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)發(fā)現(xiàn)的首例本地獲得性病例瘧疾二十年后在美國(guó);其中四個(gè)在佛羅里達(dá)州。

自2000年以來(lái),美國(guó)南部地區(qū)的麻風(fēng)病發(fā)病率或新發(fā)麻風(fēng)病病例率一直在上升,在過(guò)去十年中,東南部各州報(bào)告的病例增加了一倍多。佛羅里達(dá)州中部現(xiàn)在占美國(guó)病例的近五分之一。

然而,美國(guó)麻風(fēng)病病例在國(guó)外出生的人群中被診斷出的比例正在下降,而越來(lái)越多的報(bào)告病例似乎缺乏該疾病的任何典型危險(xiǎn)因素。

“那些趨勢(shì),”寫(xiě)這三名皮膚科醫(yī)生提醒公共衛(wèi)生官員注意這名佛羅里達(dá)男子的診斷,“有助于越來(lái)越多的證據(jù)表明麻風(fēng)病在美國(guó)東南部已成為地方病。

麻風(fēng)病,又稱(chēng)漢森氏病,是一種由以下原因引起的細(xì)菌感染:麻風(fēng)分枝桿菌以及最近發(fā)現(xiàn)的麻風(fēng)分枝桿菌病.這是一個(gè)可治愈但被忽視熱帶病,完全可以通過(guò)正確的護(hù)理來(lái)治療,但仍然是一種在120多個(gè)國(guó)家發(fā)生的疾病。

美國(guó)每年報(bào)告約 150 例麻風(fēng)病病例。獨(dú)特的菌株麻風(fēng)分枝桿菌一直在美國(guó)患者中檢測(cè)到,盡管大多數(shù)病例是從麻風(fēng)病存在或流行的國(guó)家旅行的人。

據(jù)研究人員稱(chēng),其他風(fēng)險(xiǎn)因素包括接觸九帶犰狳等動(dòng)物,這些動(dòng)物是已知的港口麻風(fēng)分枝桿菌,并與未經(jīng)治療的麻風(fēng)病患者長(zhǎng)期密切接觸數(shù)月,麻風(fēng)病通過(guò)鼻子和嘴巴的飛沫傳播。

但這位54歲的男子是佛羅里達(dá)州的終身居民,他告訴接觸者追蹤者,他沒(méi)有旅行過(guò),也沒(méi)有接觸過(guò)已知患有麻風(fēng)病或任何犰狳的人。不過(guò),他是一名園藝師,花了很多時(shí)間在戶(hù)外。

這名男子因疼痛的皮疹和皮膚病變來(lái)到皮膚科診所就診,這些皮疹和皮膚病變首先出現(xiàn)在他的腳和手臂上,但隨后發(fā)展到他的軀干和面部。

活檢證實(shí)了麻風(fēng)病的診斷,并根據(jù)國(guó)家協(xié)議向公共衛(wèi)生官員發(fā)出了警報(bào)。

男人的情況,大概三分之一的麻風(fēng)病新發(fā)病例2015 年至 2020 年間在美國(guó)確診,似乎是在當(dāng)?shù)孬@得的。

“我們的病例增加了越來(lái)越多的文獻(xiàn),表明佛羅里達(dá)州中部是麻風(fēng)病的流行地點(diǎn),”皮膚科醫(yī)生 Aashni Bhukhan、Charles Dunn 和 Rajiv Nathoo寫(xiě)在他們8月發(fā)表的病例報(bào)告中。

“通過(guò)增加當(dāng)?shù)蒯t(yī)生報(bào)告發(fā)病率的努力,并支持進(jìn)一步研究以評(píng)估傳播途徑,可以做出一致的努力來(lái)識(shí)別和減少疾病的傳播。

特別是,在佛羅里達(dá)州的麻風(fēng)病病例和其他最近發(fā)生的麻風(fēng)病病例中,在戶(hù)外度過(guò)的人們中,沒(méi)有已知的危險(xiǎn)因素,研究人員希望調(diào)查細(xì)菌性疾病的可能環(huán)境宿主。

“這種疾病的傳播可能比以前想象的要復(fù)雜得多,”寫(xiě)作者最近的一項(xiàng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)分析了 1945 年至 2019 年間發(fā)表的全球麻風(fēng)病傳播數(shù)據(jù)。

它支持麻風(fēng)病的人為(人與人)和人畜共患(動(dòng)物與人)傳播發(fā)揮越來(lái)越大的作用。

麻風(fēng)病的第二種已知病原體,麻風(fēng)分枝桿菌病僅在 2008 年被發(fā)現(xiàn),在該疾病首次歸因于麻風(fēng)分枝桿菌。

研究人員正試圖了解患病率麻風(fēng)分枝桿菌病感染以及它從哪些動(dòng)物溢出到人類(lèi)身上。

“也許值得注意的是,一種新的[細(xì)菌]物種導(dǎo)致了對(duì)公共衛(wèi)生產(chǎn)生重大影響的地方性疾病,并沒(méi)有促使更大規(guī)模的研究來(lái)確定其真正的流行率。研究人員評(píng)論.

佛羅里達(dá)病例報(bào)告已發(fā)表在新發(fā)傳染病.

本文的早期版本發(fā)布于 2023 年 8 月。

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