MRI機(jī)器是完全安全的。但永遠(yuǎn)不要做以下事情。

一位57歲的老人女人來自威斯康星州的臀部最近不幸受傷。她曾去醫(yī)院看過核磁共振成像(磁共振成像)掃描并帶著隱藏的槍支進(jìn)入機(jī)器。機(jī)器強(qiáng)大的磁鐵使噴槍放電。

這不是 2023 年第一次在 MRI 掃描儀中遭受槍支傷害。2月,一個巴西律師塞在他腰帶里的槍射入腹部后死亡。

MRI 有著悠久的歷史,以一種或另一種形式,可以追溯到1930年代.經(jīng)過多年的研究和適應(yīng),首次患者掃描發(fā)生在1977.

周圍9500 萬次 MRI 掃描每年進(jìn)行一次。這是一個有效且有價值診斷工具,對患者來說非常安全(當(dāng)患者遵循指南時),在診斷圖像中提供出色的組織分辨率,并且不會使接受者暴露于任何有害的電離輻射。

雖然它是安全的,但患者對機(jī)器產(chǎn)生的噪音(提供耳塞)有一些擔(dān)憂,這些噪音可以達(dá)到100分貝.有些人幽閉 恐懼 癥難以忍受長時間在機(jī)器中工作。

MRI通過應(yīng)用起作用強(qiáng)大的磁場到任何正在成像的東西。這些磁鐵產(chǎn)生的磁場是30,000 強(qiáng)比地球的。

質(zhì)子構(gòu)成身體(和宇宙)中每個元素的(亞原子粒子)被激發(fā),導(dǎo)致它們脫離正常的放松狀態(tài)。

當(dāng)磁鐵關(guān)閉時,機(jī)器的傳感器會在質(zhì)子返回靜止?fàn)顟B(tài)時檢測到質(zhì)子釋放的能量。這使科學(xué)家能夠區(qū)分組織類型以及它們是否是健康.

強(qiáng)力磁鐵

MRI的最大風(fēng)險之一來自使用的令人難以置信的強(qiáng)磁鐵,因為它們對作用于物體沒有選擇性。

它們可以從房間的任何地方將金屬物體拉入現(xiàn)場,如前面提到的槍支事件所示,或者通過在身體內(nèi)部或靠在身體上加熱物品來造成損壞,從而導(dǎo)致燃燒。

出于這個原因,MRI 掃描有嚴(yán)格的指南,患者必須接受與病史和潛在金屬物體相關(guān)的掃描前問卷,以防止受傷或死亡。

過去,裝有心臟起搏器或其他植入電子設(shè)備的人特別容易受到傷害。然而特別程序已經(jīng)到位,以支持人們掃描這些植入設(shè)備。此外,較新的模型往往不包含黑色金屬– 也就是說,由于含有鐵而可以被磁鐵吸引的金屬。

其中有異物的人也處于高風(fēng)險之中。一名 65 歲的男性精神分裂癥誰攝入了金屬插座和鉸鏈銷,誰有他的肚子被撕開了在接受 MRI 檢查時。

同樣,一名兒童在攝入 11 后在 MRI 中出現(xiàn)腸穿孔小型球形磁鐵.

另一個風(fēng)險是形成所謂的“組織環(huán)”,其中身體的一部分與另一部分接觸,形成一個將組織加熱到燃燒點(diǎn)的環(huán)。

示例包括大腿上部的部分相互聯(lián)系,雙手合十以及一塊皮膚所在的其他點(diǎn)與他人聯(lián)系.這些情況并不常見,但可以通過讓人們躺在某些位置來確保安全掃描來緩解。

在機(jī)器外面也可能很危險

醫(yī)院和診所已采取措施限制金屬物體靠近 MRI 套件,但在極少數(shù)情況下,這些措施不會被遵循。

2018年,一名印度男子被殺當(dāng)他攜帶的氧氣瓶被拉入核磁共振儀時,導(dǎo)致它破裂并殺死了他。

同樣,在 2021 年,一名韓國男子在磁鐵將頭骨拉入他正在接受掃描的機(jī)器后,核磁共振室的氧氣瓶壓碎了他的頭骨,導(dǎo)致他死亡。

最大的未知風(fēng)險之一來自卡在眼睛里的金屬碎片。這通常是以下問題體力勞動者退伍軍人,錘擊、鑿鑿、鉆孔或射擊或爆炸可能導(dǎo)致微小的金屬碎片卡在人的眼睛中——通常是在不知不覺中。

在 MRI 掃描過程中,這些小金屬塊可能會脫落或扭曲以與磁場對齊,從而導(dǎo)致眼睛出血,極度疼痛失明.

收益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于風(fēng)險

盡管有上述故事,但MRI是一種革命性的診斷機(jī)器,其好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于風(fēng)險。

MRI的進(jìn)一步修改,如fMRI(功能性MRI),讓醫(yī)生和研究人員觀察大腦活動,并觀察疾病如何阿爾茨海默氏癥進(jìn)展.他們還幫助研究人員發(fā)現(xiàn)新藥和研究解剖學(xué) - 包括在性愛中性高潮.

MRI使一些關(guān)于過程中人體解剖學(xué)的歷史誤解得以糾正。(R L Dickinson,由 R S Kendall 繪制)

這些革命性的機(jī)器非常有用,如果使用得當(dāng),是完全安全的。

因此,下次您進(jìn)行 MRI 掃描時,當(dāng)臨床工作人員提出看似無辜和直截了當(dāng)?shù)膯栴}時,請誠實地回答。并告訴他們?nèi)魏文阏J(rèn)為可能相關(guān)的事情,無論多么微不足道,只是為了安全起見。

亞當(dāng)·泰勒,臨床解剖學(xué)學(xué)習(xí)中心教授兼主任,蘭卡斯特大學(xué)

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